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每分钟有2.5个人死于慢阻肺,吸烟者成主要“受害人”
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11月16日是“世界慢阻肺日”。据WHO统计,截至2012年底,全球有2.1亿慢阻肺患者,在全球人群中的发病率约为10%;中国40岁以上人群总患病率高达8.2%,共有4300万慢阻肺患者,平均每分钟就有2.5人死于此病。
 
而在ERS2016大会上公布了 2012~2014年间开展的国内重要流行病学调查数据:我国40岁及以上人群中慢阻肺的患病率达到14%,20岁以上人群则为8%。目前,慢性呼吸系统疾病与心脑血管疾病、糖尿病和癌症一起被世界卫生组织列为全球四大慢性疾病,其中慢阻肺已成为影响人类健康的重要公共卫生问题,戒烟刻不容缓。
  烟烟一熄”有助预防慢阻肺
调查数据显示,男性慢阻肺检出率为女性的3倍,而长期吸“二手烟”者,患慢阻肺的风险将增加48%。如能切实做好戒烟工作,70%-80%的人将免于罹患慢阻肺,即使已患慢阻肺的人,戒烟后也可减慢疾病进展速度。其次提高机体抵抗力,减少感冒及其他疾病感染次数。香烟烟雾是迄今为止慢阻肺最重要的危险因素,慢阻肺患者中90%以上都有主动或被动吸烟史,吸烟时间越长,吸烟数量越大,慢阻肺的发病率也越高,因此少抽烟或不抽烟有助于自己与家人的健康。
除吸烟外,引发慢性阻塞性肺病的其他重要因素还包括职业性粉尘和化学物质、空气污染及呼吸道感染等。
  40岁以上人群需注意 肺功能检查是诊断金标准
老年人是慢阻肺的高发人群,相关数据显示,目前我国老年人口占总人口的12%,这一比例于2020年将增至17%,2030年将达到24%,且将继续攀升。那么慢阻肺有哪些症状?如何缓解这种趋势呢?
慢阻肺的临床表现包括:
  ①气短或呼吸困难:这是的慢阻肺的标志性症状,是使患者焦虑不安的主要原因,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重以致日常活动甚至休息时也感气短。②慢性咳嗽:通常为首发症状,初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显着,少数病例咳嗽不伴咳痰也有部分病例有各种明显气流受限但无咳嗽症状。
  ③咳痰:咳嗽后通常咳少量黏液性痰,部分患者在清晨较多,合并感染时痰量增多,并可有脓性痰。
  ④喘息和胸闷:不是慢阻肺的特异症状,部分患者、特别是重度患者有喘息;胸部有紧闷感通常于劳力后发生,与呼吸费力肋间肌等容性收缩有关。
  ⑤全身性症状:在疾病的临床过程中,特别是在较重患者,可能会发生全身性症状,如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁或焦虑等;合并感染时可咳血痰或咯血等症状。
  如何缓解这种趋势建议:长期吸烟者(包括主动吸烟和被动吸烟,尤其40岁以上人群),反复咳嗽、咳痰者,活动后感觉胸闷气短、尤其逐渐加重者,工作环境中要接触污染气体、粉尘的人和呼吸道疾病患者都是慢阻肺的高危人群,应定期筛查。许多慢阻肺病人是无症状的,高危人群应每年至少筛查一次,肺功能检查是诊断“金标准”,X线检查可用于辅助诊断。

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