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慢阻肺病人怎样安全过冬?
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慢阻肺是一种具有气流受限特征的疾病,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。每当冷空气或寒潮到来时,气管黏膜表面的纤毛活动明显减少,呼吸道水肿和过多的黏液产生,导致各种病原菌乘虚而入,感染机体。慢阻肺患者一旦受到感染,就意味着该病可能急性发作,气喘、咳嗽、呼吸困难,甚至呼吸衰竭。因此,慢阻肺患者要安全过冬,应做好相关保健措施。

怎样使慢阻肺患者能平安度过冬天呢?应该需要注意以下几点:

第一:防止上呼吸道感染
上呼吸道感染是肺心病急性发作的主要诱因。因此,肺心病患者应严防上呼吸道感染。平时要加强锻炼,多到户外空气新鲜的环境中练习深呼吸,吹口哨,缩唇呼吸,以改善呼吸肌力量,增加肺活量,增强机体免疫力;注意御寒,防止冷空气刺激;随气候变化增减衣物,以免引起感冒而加重病情。此外冬季还应注意居室的温度、湿度,定时开窗通风,保持空气流通新鲜。

第二:保持呼吸道通畅
通气障碍是肺心病加重的主要因素。所以,必须设法保持呼吸道通畅。痰咳不出,会加重呼吸道阻塞;多饮水、热蒸汽或雾化吸入有利于湿润呼吸道,稀释稠痰;多活动、有意识咳嗽等均有利于痰液排出。当然,配合服用氨溴索等化痰药物效果更好。

第三:家庭吸氧治疗
吸氧可明显减缓肺心病的进展,降低肺动脉压力,减少肺心病病死率,是迄今延长肺心病患者生存时间最可靠的方法之一。肺心病加重期的氧疗原则是:长期、持续、低流量(1-3L/min)吸氧。一般应持续每天14小时以上,间歇应在白天,睡眠时不要间断。近年,吸氧疗法已普及到家庭。
慢阻肺患者伴有缺氧、呼吸衰竭时应进行家庭氧疗,避免长期缺氧所造成的并发症,病情严重者可进行家用呼吸机治疗。斯百瑞家用呼吸机外观小巧,方便携带,更适合在家中使用。请
在医生的指导下使用斯百瑞家用慢阻肺呼吸机进行治疗。

第四:接种特异性疫苗,预防流感和肺炎
慢阻肺患者每年接种1次流感疫苗,有防止发生流行性感冒的作用。每5年接种1次肺炎球菌疫苗,可使机体在5年内产生抵抗肺炎球菌的抗体。慢阻肺患者接种后可明显减少患肺炎球菌肺炎的危险,而肺炎球菌是引起肺炎最常见的细菌之一。除了接种特异性疫苗外,也可以使用一些非特异性的免疫调节剂提高抗体的抗病能力。

第五:加强饮食调养
慢阻肺患者的饮食应注意滋阴润肺,避免食用羊肉、狗肉等湿热“上火”的饮食。百合、梨、木耳、芝麻、萝卜、蜂蜜、莲子、藕等食物有滋阴润肺的功效。由于慢阻肺患者肺功能相对较弱,存在不同程度的营养不良情况,因此应补充足量优质蛋白质、维生素和微量元素。

肺心病人呼吸所消耗的能量要比正常人大,又因内脏淤血、水肿而食欲差,吸收又不佳。所以,多数患者营养不良,体重减轻,低蛋白血症,免疫力低下,容易导致感染,加重病情,以此形成恶性循环。
因此,调节肺心病的饮食营养是十分重要的。应给患者以优质蛋白(蛋、奶、鱼等)及富含维生素、纤维素、易消化的饮食(如水果和蔬菜等),不要过度限盐,因为低盐可加重乏力、食欲不振,甚至恶心、呕吐,加重营养不良。但有水肿及心功能不全的患者应控制食盐量,以免加重呼吸和心脏负担。
当然,保持大便通畅对于肺心病患者也是很重要的。


另外,不少慢阻肺患者因担心运动诱发慢阻肺发作而好静少动。缓解期可适当做些节奏缓慢的有氧运动,以改善呼吸功能,预防慢阻肺发作。慢阻肺患者通过有氧锻炼能保持和增强肺泡弹性,使通气量增加,提高血液中氧气含量,缓解缺氧。有氧运动的要求就是身体较长时间、低强度地运动,如步行、慢跑、自行车、健美操、太极拳、乒乓球、羽毛球、门球等项目。进行缓慢运动的最佳时间是7时至9时。




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