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打鼾是什么原因引起的?
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打鼾是什么原因引起的?

俗话说十人九鼾,基本上每个家庭中都有人会在晚上睡觉时打鼾。打鼾是我们生活中一种比较常见的呼吸现象。轻微的打鼾对身体没有危害,但是如果任其发展,发展到一定程度就会变成病症也就是医学上常说的,睡眠呼吸暂停综合征!这种病征不仅会影响患者的睡眠质量,诱发多种严重疾病,更有可能导致猝死!在医学理论上,打鼾是由于以下3种原因引起的:中枢性方面的疾病引起,阻塞性方面的疾病引起,以及混合性方面的疾病引起。
中枢性方面的疾病引起的打鼾往往与大脑有关;阻塞性方面的疾病引起的打鼾往往与鼻子、喉咙、舌头、软腭等有关;而混合性方面疾病引起的打鼾是指中枢性和阻塞性情况都有。

打鼾者的日常表现

(一)打鼾者的白天
1、嗜睡: 最常见的症状,轻者表现为日间工作或学习时间困倦、嗜睡,严重时吃饭、与人谈话时即可入睡,甚至发生严重的后果,如驾车时打瞌睡导致交通事故。
2、头晕乏力:由于夜间反复呼吸暂停、低氧血症,使睡眠连续性中断,醒觉次数增多,睡眠质量下降,常有轻度不同的头晕、疲倦、乏力。
3、精神行为异常:注意力不集中、精细操作能力下降、记忆力和判断力下降,症状严重时不能胜任工作,老年人可表现为痴呆。夜间低氧血症对大脑的损害以及睡眠结构的改变,尤其是深睡眠时相减少是主要的原因。
4、头痛:常在清晨或夜间出现,隐痛多见,不剧烈,可持续1-2小时,有时需服止痛药才能缓解,与血压升高、颅内压及脑血流的变化有关。
5、个性变化:烦躁、易激动、焦虑等,家庭和社会生活均受一定影响,由于与家庭成员和朋友情感逐渐疏远,可能出现抑郁症。
6、性功能减退:约有10%的患者可出现性欲减退,甚至阳痿。
(二)打鼾者的夜晚
1、打鼾:是主要症状,鼾声不规则,高低不等,往往是鼾声-气流停止-喘气-鼾声交替出现,一般气流中断的时间为20-30秒,个别长达2分钟以上,此时患者可出现明显的发绀。
2、呼吸暂停:75%的同室或同床睡眠者发现患者有呼吸暂停,往往担心呼吸不能恢复而推醒患者,呼吸暂停多随着喘气、憋醒或响亮的鼾声而终止。OSAHS患者有明显的胸腹矛盾呼吸。
3、憋醒:呼吸暂停后忽然憋醒,常伴有翻身,四肢不自主运动甚至抽搐,或忽然做起,感觉心慌、胸闷或心前区不适。
4、多动不安:因低氧血症,患者夜间翻身、转动较频繁。
5、多汗:出汗较多,以颈部、上胸部明显,与气道阻塞后呼吸用力和呼吸暂停导致的高碳酸血症有关。
6、夜尿:部分患者诉夜间小便次数增多,个别出现遗尿。
7、睡眠行为异常:表现为恐惧、惊叫、呓语、夜游、幻听等。
(三)全身器官损害的表现
1、高血压病:OSAHS患者高血压的发病率为45%,且降压药物的治疗效果不佳。
2、冠心病:表现为各种类型心律失常、夜间心绞痛和心肌梗死。之二十由于缺氧引起冠状动脉内皮损伤,脂质在血管内膜沉积,以及红细胞增多血粘度增加所致。
3、各种类型的心律失常。
4、肺心病和呼吸衰竭。
5、缺血性或出血性脑血管病。
6、精神异常:如躁狂性精神病或抑郁症。
 

打鼾的诱因

一、舌头肥大,悬雍垂过长,咽喉松弛,舌后缀鼻中隔弯曲、扁桃体肥大、软腭过长、下颌弓狭窄、下颌后缩畸形、颞下颌关节强直,少数情况下出现的两侧关节强直继发的小颌畸形,巨舌症,舌骨后移等均可引起睡眠呼吸暂停综合征。
二、身材肥胖:肥胖是引起打鼾的最重要的原因之一。由于肥胖者的气道要比正常人要狭窄,在白天清醒的时候,咽喉部肌肉收缩时气道保持开放,因而不会使气道受到堵塞。但是晚上睡眠时神经兴奋性下降,肌肉松弛,咽部组织堵塞,使上气道塌陷,当气流通过狭窄部位时,就会产生涡流还引起震动,就这样阵阵鼾声也就产生了。
三、心血管病变:打鼾与心血管疾病是有天然的联系,就在于习惯性打鼾者多有不同程度的呼吸暂停所致的低氧血症,导致血压上升。
四、呼吸暂停:因“睡眠性呼吸暂停综合症”而出现的打鼾的特点是,睡眠时张大嘴呼吸,会由于呼吸停止而在睡眠中反复被憋醒,醒来时显得很疲倦的样子,有时还会有剧烈的头痛等。如果是睡眠呼吸暂停,会有造成高血压、糖尿病甚至的危害。如果有打鼾时断时续,声音忽高忽低,并且有被憋醒的情况出现,建议您尽快就医,在医生的指导下进行治疗。
 

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